Не знаю что делать.

[Stack_05]

Здравствуйте все.

Случилось все в начале октября. Я играл с другом в игру, и когда решил попробовать новую, то из-за ошибки разработчика громкость была КРАЙНЕ высокой, не смотря на то, что громкость на компьютере была всего 20%. После того как я окончил игру я заметил шум в ухе, который с того самого момента НИКАК не поменялся.

Я посетил лора, который прописал мне мексидол (не было результата).

Затем примерно через неделю я прошел тонанометрию 125-8000 гц. - в норме.

Затем я посетил сурдолога который тоже провел тонанометрию - в норме. Она проводилась с добавлением в ней фонового белого шума.

Она меня обманула и прописав атаракс, сказала, что это не транквилизатор. Я знал это, но все равно решил его пропить.

Со временем я привык к шуму, и о нём я вспоминал только ночью, но он меня уже не вызывал тревоги. Я дополнительно сделал узи сосудов шеи, но анализ был чистый.

Однако две недели назад я заметил, что шум стал громче. Сначала я думал, что мне показалось, и это из-за стресса, но потом он не проходил, спать стало невыносимо. Я прошел аудиометрию через приложение hearing test которое здесь рекомендовали. Оно показало такие же резултьтаты как и те, что было в других аудиометриях, но на этот раз он показал провал на 6кгц. Как раз примерно в этом диапазоне я слышу шум в ухе.
Я пониятия не имею что сейчас делать и как поступить. Шум стал громче, а прошло уже целые 2 недели. Стоит ли пробовать приём преднизолона? Насколько серьезные побочные эффекты?

[Stack_05]

UPD: Раньше была небольшая ямка до 10 дб. А теперь там 20 дб.

[АлексUnder]

Приветствую
Тут много индивидуальных моментов друг
Лично у меня тиннитус становится сильнее после очередных приступов панических атак. Плюс появился гул в левом ухе вдобавок к писку. Жду когда они оба два войдут в ритм и можно создавать музыкальное трио).
Сейчас тоже шум усилился «на все бабки», из-за этого повысилась тревога.
Лекарств не принимаю, пью только хелатные формы магния.
По классике физическая активность помогает разгонять кортизол накапливающийся от этих всех «приятных» вещей.
Желаю здоровья и не отчаиваться

[АлексГр]

stack_05  чем в итоге закончилось у вас расскажите?
Какие анализы прошли, какие результаты?

[Stack_05]

Пишу с обновлением.

Прошло время и я снова свыкся с тиннитусом, привык к нему, начал спокойно спать, жить дальше, как вдруг около двух дней назад он снова решил усилиться — исключительно в правом ухе.

Из событий, предшествующих этому:

• я начал принимать миорелаксанты;
• начал делать массаж триггерных точек;
• хондропротекторы;
• тиоктовую кислоту — по совету невролога.

Когда я заметил и подтвердил, что шум реально стал громче, я решился на курс преднизолона. 
Сегодня я принял 50 + 60 мг за день, и по итогу к вечеру результата — ноль.

Побочки неприятные, но далеко не смертельные:

• сердечко стало биться поактивнее;
• слабость и боль в мышцах;
• чуть тревожнее.

Но это терпимо. 
А вот результата я никакого не получил. Может, конечно, на утро случится чудо, но я сомневаюсь.

Из «приколов»:

• иногда периодически на пару секунд может заложить ухо;
• может усилиться тиннитус очень существенно секунд на 10–15.

Понять, идёт ли тин в такт с пульсацией, я точно не могу — такое ощущение есть, но не точно.

Спать снова нормально не могу. Сижу на антидепрессантах и просто понятия не имею, что делать.

Сурдологи говорят: 
«Ну, у тебя на 8 кГц по тональной аудиометрии слух нормальный, значит проблема не наша».

Думал на мышцы и массаж спины, но по итогу стало хуже. 
Исследовал ВНЧС — нашли перенапряжение в мышцах челюсти, но вот тройничный нерв у меня не зажимается, ибо, как мне сказали, зазор там у меня в рамках нормы.

И вроде пытаюсь что-то сделать, но время от времени всё просто становится хуже и хуже, и я понятия не имею, к чему это приведёт.

Да, наушники я использую, но:

• они вообще не громкие;
• пару часов в накладных на средней громкости;
• или внутриканальные — на 30% громкости не больше часа.

Определить тон тиннитуса, чтобы использовать протокол из форума, я тоже не могу — просто не подходит. 
Расширенной аудиометрии в городе или поблизости от Екатеринбурга нет.

Осталась только теория с зубом мудрости.

Что делать — понятия не имею. 
Я студент, денег не много, а со временем ситуация становится хуже и хуже.

[Игорь Горбенков]

Про усиление тиннитуса «волнами»: изменение громкости, кратковременное закладывание, эпизодическое усиление на 10–15 секунд — это типичное поведение субъективного тиннитуса, особенно на фоне тревоги, нарушенного сна и повышенного внимания к симптому. Само по себе это не указывает на прогрессирование органического поражения.

Преднизолон: системные глюкокортикостероиды имеют доказанную эффективность только при острой нейросенсорной тугоухости, когда есть подтверждённое падение слуха. При изолированном тиннитусе без снижения слуха доказательной базы у преднизолона нет. Отсутствие эффекта в течение первых суток — ожидаемо и не говорит об «упущенном шансе». Побочные эффекты, которые вы описываете (тахикардия, тревожность, мышечная слабость), — типичны и могут усиливать субъективное восприятие шума.

На сегодняшний день миорелаксанты, массажи, поиск «зажатого тройничного нерва», теории про «неправильный зазор» не имеют убедительных доказательств эффективности в лечении тиннитуса.

Связь ВНЧС и тиннитуса обсуждается, но она не прямая и не универсальная, и в большинстве случаев коррекция мышечного тонуса не приводит к устойчивому снижению шума. Ухудшение самочувствия после массажа — тоже не редкость.

Сурдологи формально правы: при нормальной стандартной аудиометрии тиннитус не считается сурдологической патологией.
При этом «скрытая тугоухость» и поражение синапсов — исследовательская гипотеза, расширенная аудиометрия и ОАЭ могут дать информацию, но не меняют тактику лечения, так как специфического лечения всё равно нет.

Наушники: при описанном вами режиме использования нет оснований считать их причиной ухудшения. В рамках доказательной медицины — это не фактор риска при умеренной громкости.

Антидепрессанты и сон
Это сейчас один из немногих реально значимых факторов. Нарушение сна, тревожность и постоянный мониторинг шума усиливают тиннитус сильнее любых «физических» причин. Это не «у вас в голове» — это работа центральной нервной системы и системы внимания.

Зубы мудрости, сосуды, «пульсация»
Без чётко синхронного с пульсом шума и без объективных признаков (шум слышит врач, изменения на МРТ/УЗИ) сосудистую причину рассматривать нецелесообразно.
Зубы мудрости — крайне редкая и, как правило, клинически очевидная причина (боль, воспаление, отёк), а не изолированный тиннитус.

Что можно рекомендовать в рамках доказательной медицины

Прекратить бесконечные «поиски причины» через массажи, препараты и курсы «на всякий случай». Это почти всегда ухудшает состояние.

Сфокусироваться на: стабилизации сна, снижении тревожности, постепенном привыкании к шуму (TRT, обогащение звуковой среды).

Не менять препараты и не добавлять новые без чётких показаний.

Принять, что тиннитус может усиливаться временно, и это не равно деградации или необратимому процессу.

На сегодня нет медикаментозного лечения, которое «убирает тиннитус».
Зато есть стратегии, которые позволяют снова нормально спать и жить — и они работают у большинства, кто перестаёт воевать с симптомом напрямую.

[Vladimir]

Я студент, денег не много, а со временем ситуация становится хуже и хуже

Надо прекратить "лечение"! Все свои молодые силы направить на  адаптацию.Возможно потребуется перебрать несколько направлений. Найдете свое и начнется отсчет вашего выздоровления.

Осталась только теория с зубом мудрости.

Теорию "зуба мудрости" ( и вообщем всех зубов) точно  не стоит проверять... Уже есть практика - на тиннитус не срабатывает, а другие проблемы может подбросить...

Перечитайте еще раз и постарайтесь принять ответ от Игоря Горбенкова-это краткое руководство к действию ,все что можно еще добавить будет лишь вариациями на эту тему...