Принимать ли преднизонол если ситуация улучшается?

[Вичи]

Предыстория. Слух на одном ухе стал снижаться несколько лет назад. Немного изменилось частотное восприятие, как по старому телефону слышишь. Пару лет назад появился сильный тинус, слух упал, появились приличные головокружения при ходьбе. Так продолжалось несколько месяцев. Приступы головокружений/увеличение громкости звона в ухе длились около суток. После ситуация стала нормализовываться - гул в ухе опустился до приемлимого уровня, слух стабилизировался (не восстановился). Лор диагностировал нейросенсорную тугоухость, сказал наблюдаться. В таком состоянии плюс минус находился до недавних пор. В воскресенье обнаружил изменение в восприятии тина, исчез высокочастотный звук, исчезли пульсации, стал тише. Так же сильно просел слух на ухе, появилось ощущение заложенности. На следующий день звон усилился, появился сильный высокочастотный пульсирующий звук. Головокружение при движении головой. Купил преднизолон, решил начать принимать со следующего утра. Поспал, к вечеру головокружения прошли, тин начал утихать, слух восстанавливаться. С утра еще лучше. Небольшой звон, слух по ощущениям даже лучше чем до приступа. Наверное в этой ситуации лучше пока воздержаться от начала терапии преднизолоном, если организм сам восстанавливается? Чем стоит себя поддержать из безопасного? Витамины В1, В6, В12 на всякий случай. Что еще?

[Игорь Горбенков]

Если улучшение продолжается, действительно не стоит самостоятельно начинать приём преднизолона, особенно без назначения врача — это сильный гормон, и его использование требует контроля давления, сахара, противопоказаний и постепенной отмены.

Что можно сделать безопасно, пока идёт восстановление:

обеспечить спокойствие, полноценный сон, отсутствие стресса (это критично при тиннитусе);

избегать кофеина, алкоголя, никотина и избытка соли — они могут спровоцировать новый приступ;

пить достаточно жидкости, особенно если были головокружения;

лёгкие витамины группы B (В1, В6, В12) — можно в виде курса, но без превышения доз;

можно добавить магний (Mg-B6) — он поддерживает нервную проводимость и немного снижает нейронную возбудимость;

при склонности к головокружениям — мягкие вестибулярные упражнения (по типу Брандта-Дароффа), но только если состояние устойчивое.

Если слух снова начнёт падать, появится пульсация или выраженное головокружение — тогда важно не затягивать с визитом к ЛОРу (желательно сурдологу или отоневрологу). В таких ситуациях терапию стероидами врач может назначить в первые 24–48 часов, но под контролем.