Пневмомассаж, (не)аудиологический шум, TTTS (Tonic Tensor Tympani Syndrome)

[Ort]

Здоровья и душевного покоя всем страдальцам!

Делавших пневмомассаж (и не только их; просто акцент тут на работу с барабанной перепонкой и если человек на 100% уверен, что тин в его случае даёт, например, сугубо улитка, то не хотелось бы его мучить вопросами, если морально сложно и муторно на них отвечать), прошу поделиться опытом и результатами.

Переварил диагностические рекомендации Веселаго [1] (2006, там много банальной шелухи, но кмк есть отдельные актуальные моменты). Результаты опроса планирую соотнести с Tonic Tensor Tympani Syndrome [2] (когда иннервируемая ветвью тройничного нерва мышца постоянно или периодически держит барабанную перепоку в неадекватном тонусе).

Не медик и едва ли смогу внести какой-то интеллектуальный вклад в проблему, но собрать и обобщить результаты всем нам будет как минимум не вредно. Возможно даже это отчасти прояснит картину для тех, у кого шум имеет определённую специфику и поможет осознать направление воздействия на субстрат шума.

0. Субъективный (не вибраторный) ли шум (как у большинства тут)?

1. В тишине шум постоянный или периодический?
2. Бывал ли на улице и если да, то как ведёт себя там?
3. Зависит ли от положения тела, движений головы и шеи?
4. Зависит ли от эмоционального состояния?
5. Маскируется ли и если да, то чем?
6. Подавляется ли и если да, то чем?
7. Как долго уже шум беспокоит и менял ли свой характер?
8. Как тин звучит, на какие частоты похоже?
9. Тональный или или монотонный-непрерывный?

10. Выявлена ли тугоухость и если да, то какого типа аудиограмма? Можно приложить, если не трудно.
11. Что известно о состоянии барабанной перепонки? Если есть тимпанометрия, прошу приложить.
12. Что известно о состоянии косточек и костной капсулы среднего уха? Выявлен ли отосклероз?
13. Делалась ли пневмоотоскопия? Какие результаты влияния на шум?
14. Пневмомассаж делался пальцами, ладонями или аппаратом? Были ли результаты?
15. Какая (ещё) терапия применялась кроме и какой ответ на неё был?
16. Пропадал ли шум от резких стимулов (испуг, иннервация аппликатором Кузнецова и т. д.)?
17. Есть и выражена ли гиперакузия? Какие звуки (не)приятны?
18. Есть ли другие формы гиперестезии? Палинопсия?
19. Характерны ли спазмы (ларингоспазм, например)?
20. Была и бывает ли невралгия тройничного нерва?

Литература:
[1] Веселаго О. В., Алгоритмы диагностики и лечения шума в ушах
[2] Косяков С.Я., Гуненков А.В., Современный взгляд на клиническое значение мышцы, напрягающей барабанную перепонку

[Алекс]

Я был на приеме у этой самой Веселаго. Покрутила на стуле, посмотрела увеличительными стеклами на зрачки. Свасдвепятьсот.
Правда ее бумажка с рекомендациями МРТ пригодилась в районной поликлинике у невролога)
А насчет ее опусов- она просто собрала его из разных кусочков разных авторов и не более того.

1. В тишине шум постоянный или периодический?
постоянный
2. Бывал ли на улице и если да, то как ведёт себя там?
на улице естественно воспринимается тише так как его перебивает шум улицы
3. Зависит ли от положения тела, движений головы и шеи?
в положении лежа больше концентрируюсь на нем. в самом начале именно в положении лежа начал его слышать ,далее сидя и далее стоя. если выдвинуть нижнюю челюсть вперед то усиливается.
4. Зависит ли от эмоционального состояния?
скорее от недосыпа
5. Маскируется ли и если да, то чем?
только вода из крана
6. Подавляется ли и если да, то чем?
не подавляю его, но наверное подавляется физической болью (зубной например или головной)
7. Как долго уже шум беспокоит и менял ли свой характер?
с 2019 года. в 2022 добавилось новое низкочастотное тихое завывание в одном ухе, также просели по аудиограмме еще больше высокие частоты
8. Как тин звучит, на какие частоты похоже?
на высокочастотный свист примерно 13-15килогерц
9. Тональный или или монотонный-непрерывный?
Сложный высокочастотный с переливами

10. Выявлена ли тугоухость и если да, то какого типа аудиограмма? Можно приложить, если не трудно.
1степень спад до -40 на высоких частотах и -10 на обычных (возрастные изменения_
11. Что известно о состоянии барабанной перепонки? Если есть тимпанометрия, прошу приложить.
Не обследовал но в начале свиста была норм
12. Что известно о состоянии косточек и костной капсулы среднего уха? Выявлен ли отосклероз?
нет
13. Делалась ли пневмоотоскопия? Какие результаты влияния на шум?
нет не делал
14. Пневмомассаж делался пальцами, ладонями или аппаратом? Были ли результаты?
пневмомассаж "комбайном" результаты были (как говорили врачи это усиливает кровоток в ушных элементах)
15. Какая (ещё) терапия применялась кроме и какой ответ на неё был?
феназепам только помог не просыпаться по утрам первый месяц в начале, далее привык без него.
16. Пропадал ли шум от резких стимулов (испуг, иннервация аппликатором Кузнецова и т. д.)?
не практиковал такое
17. Есть и выражена ли гиперакузия? Какие звуки (не)приятны?
нет
18. Есть ли другие формы гиперестезии? Палинопсия?
не вкурсе что это
19. Характерны ли спазмы (ларингоспазм, например)?
нет
20. Была и бывает ли невралгия тройничного нерва?
нет но долгое время терпел зубную боль доходило до воспаление подчелюстных лимфоузлов

[Ort]

1степень спад до -40 на высоких частотах и -10 на обычных (возрастные изменения

А какой костно-воздушный интервал? Примерно, если точно не помните. Больше 10 дБ?

не вкурсе что это

Пример палинопсии: человек читает книгу, после отводи взгляд и текст ещё минуты две летает перед его глазами, постепенно становясь всё более прозрачным. Короче, патологическая обработка послеобразов, застревание на визуальной сенсорике.