Всем привет! Меня зовут Евгений, мне 36 лет.
Однажды, совсем недавно (меньше месяца назад), я проснулся и ощутил одностороннее внезапное значительное ухудшение слуха, а также неприятный звон в одном ухе.
Значительное, как потом выяснилось при первой аудиометрии - это между 2 и 3 степенью тугоухости.
Сначала я подумал, что у меня просто по какой-то причине заложило ухо, ну с кем не бывает, хотя у меня абсолютно прекрасное здоровье и я ни разу не болел отитами и прочими ЛОР-заболеваниями.
Подождав 2 дня, и не ощутив изменений, я решил не тянуть и записался к ЛОРу. Он отправил меня к сурдологу, который установил НСТ и назначил курс дексаметазона, который я начал в тот же день. Дополнительно меня направили на МРТ с контрастом, чтобы исключить невриному ММУ, также известную как вестибулярная шваннома.
Однако, МРТ не исключила диагноз, а подтвердила наличие небольшого образования (чуть больше 1 см3), расположенного внутриканально.
На третий день внутривенных инфузий, субъективно слух улучшился, что в дальнейшем подтвердилось контрольной аудиометрией.
Кроме того, помимо курса стероидов внутривенно, я получил одну инъекцию непосредственно в ухо через перепонку.
На 12-й день после начала стероидной терапии (всего было 7 дней капельницы, затем введение в ухо через 3 дня) слух значительно восстановился, однако провал на средних частотах все еще остается значительным.
Касательно опухоли существует несколько подходов, и в случае с относительно небольшой, как у меня, хирургия не показана в связи с высокими рисками при ее проведении. Нейрохирург из поликлиники сказал, что нужно просто наблюдаться и делать каждые 6 мес МРТ.
Однако, я выбрал более активную тактику.
Я нашел специалиста, который имеет значительный опыт работы с такими образованиями и проконсультировался с ним.
Он порекомендовал применить стереотаксическую радиохирургию, чем я и воспользовался.
Несколько дней назад мне провели сеанс СРХ на Cyber Knife (КиберНож) в НИИ онкологии им. Блохина.
Теперь надеюсь на благоприятный ответ организма на лечение.
Надеюсь, что и тиннитус станет поменьше, потому что он меня наверное волнует больше остального.
Всем добра и крепких нервов 💪🏻
Евгений, здравствуйте!
Спасибо, что поделились своей историей.
Хотелось бы уточнить пару вопросов.
Почему вы решили отказаться от наблюдения, которое рекомендовал первый нейрохирург? Чем второй специалист обосновал необходимость радиохирургии именно сейчас, учитывая небольшие размеры опухоли и отсутствие сведений о её росте в вашем рассказе?
Обсуждались ли с вами риски дальнейшего ухудшения слуха после радиохирургии? Насколько я знаю, при небольших вестибулярных шванномах этот метод не имеет доказанных преимуществ перед наблюдением в отношении сохранения слуха.
Добрый вечер, Игорь.
Я решил отказаться от наблюдения в пользу радиохирургии по причине наличия симптомов. В современных протоколах рекомендовано провести СРХ для контроля роста опухоли, если симптомы присутствуют, даже если опухоль небольшая. Шансы ее роста достаточно высоки, а в моем случае ее положение позволяло провести СРХ с минимальным риском для окружающих здоровых тканей.
Радиохирург, который меня консультировал и порекомендовал такое лечение, на мой взгляд, обладает высокой квалификацией и имеет значительный опыт лечения вестибулярных шванном.
В моем случае потенциальные выгоды перевешивали риски, поэтому я решил отказаться от наблюдения и действовать чуть более проактивно.