Здравствуйте!
Здесь я оставлю свою историю
Меня зовут Ирина, я из Тюмени.
Мой Тин начался в октябре этого года.
Целый год до этого меня преследовала череда стрессов, было две потери беременности, пошатнулось здоровье,
да и так кучу проблем разных.
Работаю я на удаленке-дома: и заметила, что в последнее время начала как то прислушиваться ко всему , что что- то не так звучит и слышится, сильно то не обращала внимание на это, думала просто устала.
А в октябре заболела вирусом, заложен нос был, голова болела жутко , где то неделю не переставая.
Прокололи мексидол и актовегин:по ночам стала замечать тяжелую голову, далее уже днем заметила, что появился шум ,сильно причем давящий, местами похож на стрекот кузнечиков.
Потом заложило ухо, гиперакузия, кажется, будто слышу еще "лучше", это продолжается несколько дней, потом случается, что звук сильный ночью стал долбить по голове , тошнит и давление высокое-после я поняла , что это была ПА. Так испугалась. Вызывала скорую-дали феназепам-я поспала
Потом поехала к лору-лор отправил к сурдологу с подозрением на ОНСТ. Сурдологу сказала свои симптомы: шаткость, головные боли, про слух. Провела исследования-слух в норме справа 11,3 дб справа, слева 12,5 дб, но есть западение на частоте 500 гц до 30 дб.
Ставит болезнь Меньера-назначает капельницы Дексаметазон+ таблетки бетасерк,
Проставила и стало мне как то хуже, шум стоял сильный в двух ушах вообще, плюс вибрации в голове -опять скорая, прокололи сибазон и феназипам дали и отпустили домой, мне стало легче
Не понимала, что со мной-сделала все исследования, МРТ и КТ , кучу врачей неврологи , отоневрологи, кардиолог, терапевт, нейрохирург-ничего такого не нашли
Да и лечение что я пробовала -не помогает: дексаметазон, габапентин, бетасерк
Сейчас вот доделывают комбилипен и нейромидин-шум у меня усилился.
Нашла только , что у меня сустав ВНЧС смещен. Начала лечение. Поставили мне укол в сустав дексаметазона: заметила , что звон стал уходить.
Но переместился в другое ухо. Вот так. Делаю вывод, что это не сустав, наверно. Наблюдения продолжаю...
Вообще за эти два месяца было все : непонимание, не принятие, истерики, сложно принять, пытаешься докопаться до причины. Шум, звон тоже все время разный, то сверлежка, ультразвук, то это стрекотание, то писк на все ухо,не могу пока понять от чего зависит. Было даже так, что не слышу его, причем так меняется на протяжении всего дня , то не слышу, то он фигачет со всей силы. Звуки обостряются, иной раз не могу даже терпеть если на клавиатуре писать или переключать кнопки стиральной машины. Иногда это пропадает.
Замечаю , что ночью и спросонья я не слышу шума
Из наблюдений: после наушников становится хуже, тин оживает, это замечала после Мрт и после проверки слуха, поэтому наушники теперь нельзя мне.
Замечаю , что от феназипама он пропадает и потом на следующие дни появляется но ослабевает и я становлюсь спокойнее на недельки две и шум стихает до нормального уровня и не нервирует.
Поэтому, я в качелях пока нахожусь: 2-3 недели я живу как то, потом я что-то делаю , лечу Тин или делаю исследования , где есть наушники и становится хуже
Сейчас вот ставлю нейромидин и кажется будто хуже, вчера вот под вечер и сейчас слышу этот писк поверх например музыки или соседи например включили воду (слышимость хорошая в домах).
Вообщем, страшно.
У меня так- лечишь его- хуже. Не лечишь вроде становится полегче.
По мнению невролога шум мой это психогенный, на фоне тревожного состояния.
Дошла до психиатра : прописал квентиапин, стрезам
И с понедельника на недельку подснять это состояние ложусь в клинику неврозов., потом с января буду ходить на психоневрологический стационар : там у них и лечению и психотерапевт, и арттерапия и ЛФК
Кажется мне, что причина моего шума-звона это стрессы и тревожное состояние.
А может все вместе, внчс, тревожное расстройство и осложнения после вируса.
Сейчас я в депрессии-никогда не думала, что тут окажусь.
Но я надеюсь, верю, что станет легче, и вообще конечно я надеюсь это убрать. Вы знаете, мне кажется , что был у меня шум и раньше, я пару раз ловила его за эти два года перед сном, но он был такой тихий. Не замечаемый. Я очень хочу вернуть его в как было до, что бы мозг его не замечал, как и раньше
Из последнего-была у сурдолга, сказал слух идеальный сейчас, даже сказал сильно реагирую на звуки, из за возбуждения Нервной системы, да и перепонки дергаются периодически.
Что я могу подметить, мне тяжело сейчас, поскольку я дома, и чаще одна и мне сложно не слышать ТИН.
У меня нет знакомых и родственников, подруг, здесь, в городе, где я живу, так как переехали мы сюда несколько лет, но знакомыми к сожалению здесь не обзавелись
Мне очень помогают мама и муж, поддерживают все мое нытье на протяжении 2х месяцев.
Спасибо всем, кто прочитал.
Привет, Ирина.Огромное спасибо, что нашли время и силы так подробно и честно расписать свою историю. Я внимательно всё прочитал. Вы проделали титанический путь за эти два месяца: обошли кучу врачей, прошли массу исследований, перепробовали разные схемы лечения. Это требует невероятной силы, особенно в таком состоянии. Мой вам респект.
Я сторонник доказательного подхода и многое в вашем рассказе перекликается с моим пониманием. Вы дали очень точное, почти клиническое описание. Я хочу поделиться с вами одной важной концепцией, которая, возможно, сложит пазл и объяснит многие ваши наблюдения. Это так называемая
нейрофизиологическая модель тиннитуса (https://tinni.club/knowledge-base/neuromodel/), а конкретно — один из её ключевых компонентов:
эффект отрицательного подкрепления (https://tinni.club/knowledge-base/neuromodel/components-neurophysiological-model/effect-negative-reinforcement). Это был один из первых материалов, которые я перевёл и выложил на сайт. В те времена это ещё делалось руками, нейронки до такого не доросли.
Что это такое простыми словами?Представьте, что ваш мозг — это очень бдительная система безопасности. Тиннитус изначально (после стресса, вируса, проблем с ВНЧС) — это просто случайный «фоновый сигнал», как тихий гул неисправной проводки. Но вы, испугавшись, начали активно на этом сигнале
фокусироваться: «Что это? Почему? Это опасно? Надо это вылечить!». Каждый раз, когда вы его слышите и пугаетесь, ваш мозг получает сообщение: «Внимание! Этот сигнал ОЧЕНЬ ВАЖЕН! Он означает угрозу!». Мозг запоминает эту связь:
звон = опасность. И начинает «выкручивать громкость» этого сигнала, чтобы вы его точно не пропустили. Он буквально учится его слышать и выделять из всех фоновых шумов.
Теперь давайте примерим это к вашим наблюдениям. Это просто потрясающее совпадение с моделью:- «Лечишь его — хуже. Не лечишь — полегче». Это — ключевой момент. Когда вы активно «лечите тиннитус» (капельницы, уколы, таблетки, исследования), вы невольно усиливаете фокус на нём. Каждая процедура — это напоминание мозгу: «сигнал всё ещё есть, он серьёзный, мы с ним боремся». Это и есть отрицательное подкрепление. А в периоды «затишья», когда вы просто живёте, фокус ослабевает, и мозг потихоньку может начать снижать его значимость.
- Реакция на наушники и исследования. После МРТ или аудиометрии вы концентрируетесь на ожидании: «а как теперь будет со звуком?». Эта тревожная концентрация — мощный триггер для усиления восприятия шума.
- Действие феназепама. Транквилизатор снимает тревогу — основное «топливо» для системы негативного подкрепления. Нет страха — мозг временно перестаёт маркировать звон как угрозу, и его субъективная громкость падает. Но это лекарственный «костыль», а не решение.
- Разный звук и изменчивость. Мозг, зацикленный на сигнале, начинает «играть» с ним, меняя тональность. Это не значит, что повреждение в ухе меняется каждый час. Это значит, что центральная нервная система генерирует этот сигнал и видоизменяет его.
- Отсутствие шума ночью и с утра. В эти моменты ваше сознание «чисто». Вы ещё не успели вспомнить о тиннитусе и начать его бояться. Как только приходит мысль «а есть ли он?» — и он появляется. Это яркий признак центрального, а не периферического, механизма.
Что из этого следует?1.
Ваш невролог и психиатр на верном пути. Их вывод о психогенной/центральной составляющей полностью соответствует этой модели.
Это не значит, что звук «придуман». Для вас он реальный. Но его громкость и значимость регулируются не ухом, а лимбической системой мозга (отвечающей за эмоции) и вегетативной нервной системой (которая даёт ПА, давление, тошноту).
2.
ВНЧС и вирус — это вероятные «спусковые крючки». Они дали первоначальный сигнал. Но сейчас «двигателем» проблемы стала система «звон-страх-внимание». Поэтому укол в сустав мог дать временный эффект, но проблема просто переместилась, потому что её корень — не в суставе, а в патологической нейросети, которая сформировалась в мозге.
3.
Ваш план действий — абсолютно правильный и самый перспективный. Лечение в клинике неврозов — это
именно то, что нужно. Вы будете работать с причиной, а не со следствием.
- Лекарства (кветиапин, стрезам) помогут снизить общий уровень тревоги и «отключить» панический режим лимбической системы.
- Психотерапия научит вас разрывать связь «звон = катастрофа», менять эмоциональную реакцию.
- ЛФК и арт-терапия вернут фокус на тело и ощущения, выведут из замкнутого круга мыслей.
- Среда и режим дадут передышку.
Вывод:Ирина, вы не сходите с ума. С вами происходит вполне объяснимый с точки зрения современной нейрофизиологии процесс. Вы уже сделали самое сложное — прошли соматическую диагностику и нашли правильных специалистов (психиатра). Теперь главная задача —
сменить стратегию. Не бороться со звуком (это его усиливает), а работать над своим эмоциональным и внимательным отношением к нему.
Ваша конечная цель, которую вы сами прекрасно сформулировали — «чтобы мозг его не замечал, как и раньше» — это и есть суть переобучения мозга, разрушения эффекта отрицательного подкрепления. К этому и ведёт ваш новый путь.
Вы на пороге самого важного этапа — этапа адаптации и переобучения нервной системы. Это требует времени и терпения, но это работает. То, что вы уже заметили закономерности в своём состоянии — это огромный шаг. Теперь, с профессиональной поддержкой в клинике, у вас есть все шансы выйти из этих «качелей».
Держитесь. Вы справились с двумя месяцами ада. Теперь впереди системная работа. Вы не одни, на форуме много людей, прошедших через подобное. Опирайтесь на мужа и маму — их поддержка бесценна. И обязательно поделитесь потом, как будут идти дела в стационаре.
Если хотите глубже разобраться в механизмах, я ещё раз оставляю ссылку на ту самую статью об эффекте отрицательного подкрепления: https://tinni.club/knowledge-base/neuromodel/components-neurophysiological-model/effect-negative-reinforcement (https://tinni.club/knowledge-base/neuromodel/components-neurophysiological-model/effect-negative-reinforcement)
Крепкого вам душевного здоровья! Вы на правильном пути.