Сообщения

[Действительно, кларитромицин может иметь ототоксические риски]

Действительно, кларитромицин может иметь ототоксические риски, особенно при длительном приёме или сочетании с другими потенциально «шумными» лекарствами. Поэтому самое разумное решение — обсудить замену именно с гастроэнтерологом, предупредив о наличии тиннитуса и опасений по поводу ототоксичности.

Именно врач должен подобрать схему полного уничтожения Helicobacter pylori, а это требует учёта множества факторов — состояния желудка, предыдущих курсов лечения, переносимости препаратов и индивидуальных рисков.

Врач сможет подобрать альтернативу (существуют схемы без макролидов), но делать это нужно под контролем, чтобы лечение оставалось эффективным.

Вы правильно делаете, что уточняете такие вещи заранее.

Здравствуйте, вливайтесь!

Похоже, что ваш тиннитус действительно имеет давний, возможно врождённый или ранний нейросенсорный характер. То, что он симметричный, стабильный и без ухудшения слуха, говорит в пользу центрального происхождения — то есть связан скорее с особенностями обработки звуков в мозге, чем с патологией уха. В таких случаях поиск «физической» причины обычно уже мало что даёт, особенно после стольких лет. Основной фокус — не устранение источника, а выстраивание комфортного сосуществования с симптомом.

Что касается гиперакузии и мизофонии — вы описали типичное сочетание, когда звуки не столько причиняют физическую боль, сколько вызывают чрезмерное эмоциональное или сенсорное напряжение. Это действительно может быть связано с аутичной гиперчувствительностью, и такое сочетание встречается. В отличие от классической гиперакузии, где именно громкость воспринимается болезненно, здесь важнее переработка звуков мозгом и эмоциональная реакция. То, что вы не переносите маскирующие звуки, абсолютно понятно — для многих с подобной чувствительностью они только усиливают стресс.

Цикличность обострений с фоном депрессии — тоже знакомый многим здесь феномен. Когда психическое состояние ухудшается, внимание к тиннитусу усиливается, и он кажется громче. Поэтому часто полезнее работать именно с состоянием в целом — через терапию, режим, медикаментозную поддержку, чем пытаться «поймать» сам писк.

У многих участников здесь есть похожий опыт — надеюсь, вы найдёте тех, кто откликнется и поддержит.

Спасибо за тёплые слова! Сам проходил стадию ухудшения, описывал её на форуме. Тоже было не просто. Но привык. Надеюсь, и у Вас будет всё хорошо и шум останется просто фоном.

Никому не противно и не «слишком много» — Вы просто человек, которому сейчас очень больно и трудно. И я вижу тревожные звоночки в Вашем сообщении, «омерзительные мысли», «отсутствие тяги к жизни», «токсичен дома ... не терпит жена», «он сводит с ума».

Мы видим, как Вам сейчас тяжело, и насколько Вы устали. Чувствуется, что Вы держитесь буквально из последних сил — но всё же держитесь. И это уже очень важно.

Пожалуйста, помните: то, что Вы сейчас переживаете, не делает Вас слабым. Это не Ваша вина. Любой человек, оказавшись в такой боли и истощении, чувствовал бы то же. Вы не одиноки, и здесь Вас понимают.

Сейчас самое главное — не оставаться наедине с этим состоянием. Даже если кажется, что никто не способен понять, — помощь есть. Если станет совсем невмоготу, пожалуйста, обратитесь за помощью к профильному врачу, или позвоните  в любую из горячих линий поддержки, где можно поговорить с живым, доброжелательным человеком, который умеет выслушать.

Вы уже сделали шаг — написали сюда. Это значит, что внутри Вас всё ещё есть желание жить, просто оно сейчас утонуло под тяжестью боли и страха. Но оно есть.

Держитесь, пожалуйста. Мы рядом, будем читать, отвечать и поддерживать Вас столько, сколько нужно.

Огромное спасибо за статью!

На здоровье! Главное понимать, что статья мотивирующая. Мотивация проходит, и кажется, что начинается всё сначала, поэтому надо как-то поймать вот это вот ощущение этой самой мотивации и стараться вызвать в себе то самое чувство. Хотя... Я описываю свои ощущения. Возможно, они не у всех одинаковые.

Спасибо, приятно слышать! Но вы меня немного переоцениваете

на всякий случай уточню, патчи применены (исправления)?

Нет, патчи так и не вышли. Собственно костыль продолжает работать.

2. Сертификат истекает 12 января (не забыть поменять после праздников) но не критично в целом.

Спасибо, что напомнили. Я их генерирую на локальной машине в докере, потом через форму заливаю на сервер. Это web-хостинг, а не отдельная машина, поэтому вот так.

Для общего сведения (пытаюсь себя отвлечь от шума), сейчас какой хостинг провайдер используется и почему, если можно.

Сейчас используется руцентр. Почему? Потому что этот хостинг предлагал несколько месяцев бесплатного пробного периода. Во время которых можно было проверить, что всё работает.

Как с вами связаться? я не супер эксперт но добавить кнопку со ссылкой нужной мне кажется условно просто, если в этом есть смысл чтобы щелкать и переходить прямо сверху.
Я вижу что на сайте есть форум, да, логично чтобы и у форума была кнопочка на сайт.

Здравствуйте! Написать в личные сообщения или на почту: zav@tinni.club

Здравствуйте.

Раз вы замечаете, что звук: исчезает при нажатии на ухо или при глотании, изменяется от пневмомассажа, не проявляется при активных движениях головы, — это указывает, что источник скорее механический или мышечный, а не чисто нейросенсорный (как при классическом "писке").

Диагнозы не ставлю, но есть несколько идей:

Миоклонус мышцы среднего уха (мышцы, натягивающей барабанную перепонку или стременной мышцы). Их непроизвольные сокращения могут давать "трещащий", "вибрирующий", "морзеподобный" звук, особенно в тишине.

Евстахиева труба — если она периодически открывается или "залипает", могут возникать ощущения вибрации и давления.

Пульсирующие сосудистые шумы — обычно синхронны с пульсом, но у вас, судя по описанию, звук имеет собственный ритм, что больше говорит в пользу мышечного происхождения.

Даже если МРТ, допплер и аудиометрия "чистые", это не исключает микроспазмов маленьких мышц уха — их просто не видно на обычных исследованиях.

Что можно сделать пока самостоятельно и безопасно:

Старайтесь спать с легким фоновым звуком (вентилятор, приложение с белым или розовым шумом) — это помогает заснуть.

На ночь избегать кофеина, никотина, длительного напряжения шеи.

Можно попробовать упражнения на расслабление челюстных и шейных мышц, лёгкие растяжки, иногда помогает физиотерапия при напряжении в зоне ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).

Не изолировать ухо полностью затычками, если они не помогают — иногда это усиливает внутренние звуки.

Если появится возможность, стоит найти отоневролога или отонейрохирурга, кто сталкивался с миоклонусом среднего уха — это узкая, но известная тема. Иногда помогают наблюдения с регистрацией звука микрофоном (при миоклонусе его действительно можно зафиксировать).

Универсального решения нет, некоторым удавалось добиться ремиссии при снижении мышечного и общего напряжения.

Мне только один момент не понятен. В исследованиях указано, что подаётся звук и импульсы, и в группе, где не было импульсов, нет улучшений. Подача звука без импульсов очень похоже на метод ACRN, но этот метод провалился потому, что в плацебо-группе было столько же улучшений, сколько в контрольной. Как-то очень меня смущает тот факт, что указано, что звук вообще никак никому не помог. Ну и

о реальном объективном снижении уровня шума в ушах/голове

говорить сложно. Т.к. основная проблема в том, что невозможно объективно измерить уровень шума. Это всё те же опросники, шкалы и т.п.

Если улучшение продолжается, действительно не стоит самостоятельно начинать приём преднизолона, особенно без назначения врача — это сильный гормон, и его использование требует контроля давления, сахара, противопоказаний и постепенной отмены.

Что можно сделать безопасно, пока идёт восстановление:

обеспечить спокойствие, полноценный сон, отсутствие стресса (это критично при тиннитусе);

избегать кофеина, алкоголя, никотина и избытка соли — они могут спровоцировать новый приступ;

пить достаточно жидкости, особенно если были головокружения;

лёгкие витамины группы B (В1, В6, В12) — можно в виде курса, но без превышения доз;

можно добавить магний (Mg-B6) — он поддерживает нервную проводимость и немного снижает нейронную возбудимость;

при склонности к головокружениям — мягкие вестибулярные упражнения (по типу Брандта-Дароффа), но только если состояние устойчивое.

Если слух снова начнёт падать, появится пульсация или выраженное головокружение — тогда важно не затягивать с визитом к ЛОРу (желательно сурдологу или отоневрологу). В таких ситуациях терапию стероидами врач может назначить в первые 24–48 часов, но под контролем.

Ко мне в личку часто пишут люди с тиннитусом. Читаю: «не сплю», «плачу», «боюсь, что схожу с ума». Читать эти сообщения очень тяжело. Хочется помочь каждому, но я один, и сил физически не хватает.

Поэтому я написал это письмо — не инструкцию, а просто слова от человека, который сам через это прошёл. Для тех, кто прямо сейчас на грани.

Я знаю, каково это — чувствовать, что жизнь сломалась. Но я живу с этим много лет и могу сказать точно: с этим можно жить. Не выживать — а именно жить. Полноценно.

Речь не о волшебном исцелении, а о другом пути. О том, как постепенно, шаг за шагом, учиться жить по-новому. Где тиннитус становится просто фоном, а не тюремщиком.

Если вам сейчас невыносимо тяжело — просто почитайте. Возможно, эти слова дадут вам немного сил.

Ссылка на письмо: https://tinni.club/blog/kak-zhit-s-tinnitusom-pismo-tem-kto-na-grani

Скажите, Игорь, второй раз вы быстрее адаптировались, чем в первый? и шум вернулся ли на прежний уровень?

Думаю, да, хотя было тяжко. Нет, шум не вернулся к прежнему уровню, но я с ним сейчас нормально живу. Сейчас у меня даже много шума. Например, с утра может стучать с частотой несколько герц, чирикают воробьи, ну и шумит. Слышать слышу, но жить живу. Шучу, жизни радуюсь. Это возможно.

К сожалению здесь нет волшебного паттерна, кому-то помогает, кому-то нет, у кого-то облегчение, у кого-то ухудшение. Надо искать иные способы отвлечься.