У примерно 50% страдающих тиннитусом людей нарушен сон.
Согласно исследованиям среди населения, около 50% страдающих тиннитусом лиц имеют нарушения сна (Tyler & Baker, 1983). Это наблюдение объясняется тем, что тиннитус стимулирует симпатическую часть автономной нервной системы и поддерживает высокий уровень активности как днем, так и ночью. Это возможно из-за того, что во время сна слуховая система высокоактивна на подсознательном уровне, при этом известно об анатомической связи слуховой и лимбической систем на этом уровне. Поддержание высокого уровня активности симпатической автономной системы может быть полезно, если нам нужно рано встать, в ином случае это приводит к плохому ночному сну и практическому отсутствию отдыха. Если это случается время от времени, негативных последствий не будет, но регулярные нарушения приводят к хронической депривации сна.
Депривация сна негативно сказывается на внимании и концентрации, провоцирует резкие перемены настроения и раздражительность. Жалобы пациентов с депривацией сна, вызванной иными, нежели тиннитус, факторами, идентичны жалобам страдающих нарушениями сна из-за тиннитуса людей.
Депривация сна напрямую влияет на метаболизм мозга и поведение вообще. Влияние тиннитуса на сон объясняет большинство изменений в поведении пациентов. В большей степени нарушается фаза быстрого сна (Culebras, 1992). Быстрый сон необходим для восстановления нормальной активности мозга, и биохимия процессов в мозге людей, страдающих депривацией быстрого сна, серьезно изменяется (Basheer et al., 1998; Cirelli & Tononi, 1999; Sallanon-Moulin et al., 1994).
Исследование людей, страдающих депривацией сна и не имеющих тиннитуса, позволило сделать важные выводы. У таких пациентов появляются проблемы со вниманием, логикой, начинаются резкие перемены настроения. Поведение делается непредсказуемым и индивид может быть описан, как «взрывоопасный». Люди с депривацией сна могут не справляться с работой, они рассеяны, лишены возможности расслабиться и радоваться жизни. Очевидно, что есть много общего в жалобах людей с депривацией сна и страдающих тиннитусом пациентов. Многие проблемы страдающих тиннитусом людей, особенно на ранних стадиях, объясняются именно недостаточным сном. Из-за тиннитуса зачастую сложнее заснуть, так как лимбическая и автономная нервная системы перевозбуждены и мозг находится в тревожном состоянии. Кроме того, тиннитус может прерывать сон. Наш сон состоит из циклов протяженностью примерно 90 минут, в которых мы проходим через разные фазы сна (McKenna, 2000). В каждом цикле существует временной промежуток, когда мы находимся в фазе поверхностного сна, возможно, даже просыпаемся. Просыпаясь ночью, индивид немедленно замечает тиннитус и воспринимает его, как громкий, так как звуковой фон ночью практически отсутствует. Такое восприятие, в свою очередь, вызовет высокий уровень автономной активности, вызывая тревогу и раздражение. Следовательно, индивиду будет гораздо сложнее заснуть, он будет долго лежать и прислушиваться к тиннитусу.
Содержание:
02.03.2017
Есть желание поддержать проект? Ознакомьтесь, что вы можете сделать.