Перечень ототоксичных препаратов

В данной таблице сведены вместе сведения об ототоксичных препаратах. Т.е. тех препаратах, которые могут оказать токсическое воздействие на структуры внутреннего уха и привести к ухудшению слуха, возникновению шума в ушах, привести к вестибулярным расстройствам и головокружению. Некоторые препараты могут привести к необратимым изменениям.

Подробная информация по Аминогликозидам

Справедливости ради надо отметить, что не все препараты одинаково токсичны. В настоящее время мы классифицировали препараты по четырём степеням ототоксичности:

Не всегда следует отказываться от ототоксичных препаратов. Например, лечение туберкулёза с очень большой вероятностью приведёт вас к той или иной степени тугоухости. Но в таких слуаях использование подобных препаратов оправдано, т.к. на кону стоит жизнь, и у пациента есть выбор: хуже слышать, или умереть. Безуловно, приём подобных препаратов должен сопровождаться ежедневным контролем слуха, и препараты должны быть отменены при первых признаках ототоксичности.

Вам следует понимать, что информация в таблице не гарантирует однозначного результата. Медицина — это естественная отрасль знания, поэтому оперирует вероятностями. И существует вероятность того, что приём слабо ототоксичного препарата сможет привести к необратимым последствиям, как и наоборот. И пусть вас не вводит в заблуждение зелёный цвет четвёртой степени. Это всего лишь цвет, для выделения категории. А не индульгенция на приём препаратов.

Вы должны самостоятельно оценивать риски от приёма тех или иных препаратов. Впрочем это нужно делать всегда, а не слепо доверять интернет-сайтам.

Главное правило: вред от лечения не должен превышать вреда, наносимого болезнью. Примечание:

 НаименованиеСтепень токсичностиГруппа препаратаПримечание
 Азитромицин4Макролид
 Амикацин1Антибиотик группы АминогликозидовЕсть мнение, что все Аминогликозиды ототоксичны
 Аспирин2Салицилат
 Бацитрацин4Полипептидный антибиотик
 Буметанид3Петлевый диуретик
 Бутадион4Нестероидный противовоспалительный препарат
 Ванкомицин4Полипептидный антибиотик
 Винристин1Цитостатический препарат
 Гатифлоксацин4Антбиотик группы Фторхинолов
 Гентамицин1Антибиотик группы Аминогликозидов
 Гидрометрин3Петлевый диуретик
 Грамицидин4Полипептидный антибиотик
 Дибекицин1Антибиотик группы полусинтетических Аминогликозидов
 Дигидрострептомицин1Антибиотик группы Аминогликозидов
 Индометацин4Нестероидный противовоспалительный препарат
 Канамицин1Антибиотик группы Аминогликозидов
 Капреомицин4Полипептидный антибиотик
 Клариторомицин4Макролид
 Колистин4Полипептидный антибиотик
 Лазикс3Петлевый диуретик
 Левофлоксацин4Антибиотк группы Фторхинолов
 Лидокаин4Анестетик
 Ломефлоксацин4Антбиотик группы Фторхинолов
 Метатрексат1Цитостатический препарат
 Моксфлоксацин4Антбиотик группы Фторхинолов
 Мупироцин4Полипептидный антибиотик
 Напроксен4Нестероидный противовоспалительный препарат
 Неомицин1Антибиотик группы Аминогликозидов
 Нетилмецин1Антибиотик группы Аминогликозидов
 Нитроген-мустард1Цитостатический препарат
 Нитрогранулоген1Цитостатический препарат
 Огекрин3Петлевый диуретик
 Орбицин1Антибиотик группы полусинтетических Аминогликозидов
 Орунгамин2Противогрибковый препаратВ побочках заявлена преходящая или постоянная глухота. Кому как повезёт. ВНИМАНИЕ! Во многих инструкциях, выложенных в интернете, о такой побочке упоминаний нет.
 Пенимицин1Антибиотик группы полусинтетических Аминогликозидов
 Пиретамид3Петлевый диуретик
 Полимиксин В4Полипептидный антибиотик
 Противотуберкулёзные средства1Производные ПАСК
 Сисомицин1Антибиотик группы Аминогликозидов
 Спарфлоксацин4Антбиотик группы Фторхинолов
 Стрептомицин1Антибиотик группы Аминогликозидов
 Тетрациклин4Антибиотик группы ТетрациклиновЕсть мнение, что все тетрациклины ототоксичны
 Тобрамицин1Антибиотик группы Аминогликозидов
 Урегит3Петлевый диуретик
 Фенилбутазол4Нестероидный противовоспалительный препарат
 Фуразолидон4Производное нитрофурана
 Фуросемид3Петлевый диуретик
 Хинидина сульфат4Антиаритмический препарат
 Хинин3Противомалярийный препарат
 Хлорметин1Цитостатический препарат
 Хорохин3Противомалярийный препарат
 Циклосерин1Цитостатический препарат
 Ципрофлоксацин (Цифран)4Антбиотик группы Фторхинолов
 Цисплатин1Цитостатический препарат
 Цифран (Ципрофлоксацин)4Антбиотик группы Фторхинолов
 Эритромицин4Макролид
 Этакриновая кислота3Петлевый диуретик

Таблица составлена Игорем Горбенковым с помощью многочисленных участников сообщества, опубликована 29 марта 2016 года. Но постоянно корректируется. Следите за обновлениями.

Таблица изменена 18 мая 2016 года. Убраны дубликаты, скорректированы названия, добавлен один препарат. Отмечена степень ототоксичности. Отдельная благодарность Алексею Гутенбергу за титанический труд по классификации.

Изменения от 5 июля 2016 года: добавлена ссылка на подробное описание препаратов группы амингликозидов

Есть желание поддержать проект? Ознакомьтесь, что вы можете сделать.