Нейрофизиологическая модель является ключевым инструментом для понимания тиннитуса, гиперакузии и мисофонии и основой специальных клинических исследований. Основной постулат модели заключается в том, что такое явление, как тиннитус, касается не только слуховой, но и некоторых прочих систем головного мозга. В частности, взаимодействия между слуховой, эмоциональной (лимбической) и автономной нервными системами крайне важны при рассмотрении такой значимой проблемы, как тиннитус. Разница между людьми, практически не ощущающими тиннитус и теми, кто тяжело его переносит, обусловлена характером этих связей. Модифицируя эти взаимодействия и влияя на ответственную за тиннитус нейронную активность, можно достичь привыкания.
Существует два типа привыкания к тиннитусу: привыкание реакции и привыкание восприятия. Привыкание реакции происходит тогда, когда тиннитус перестает провоцировать какую бы то ни было эмоциональную или автономную реакцию. Привыкание восприятия — когда человек перестает замечать тиннитус, не обращая на него внимания. Чтобы добиться привыкания, необходимо демистифицировать тиннитус, при помощи модели понять его реальный механизм, и превратить неприятную проблему в нейтральный сигнал.
Дальнейшее привыкание облегчается звуком, ослабляющим сигнал тиннитуса как на перцептивном, так и на подсознательном уровне. Для этого большинство пациентов носят портативные звукогенераторы. В некоторых случаях обогащается естественная звуковая среда больного. Кроме того, слуховые аппараты позволяют меньше напрягаться, чтобы слышать, и усиливают фоновые звуки, обогащая звуковую среду. Примешивание правильно подобранных звуков (как с, так и без усиления слуховыми аппаратами) гораздо важнее, чем использование каких бы то ни было устройств.
Программа применения нейрофизиологической модели тиннитуса известна, как «Терапия Привыкания к Тиннитусу» (Tinnitus Retraining Therapy, TRT). Около 80% пациентов после прохождения программы отметили значительные улучшения. Так же терапия может быть эффективна при повышенной звуковой чувствительности, гиперакузии и мисофонии. Информация, представленная в этой модели, используется на TRT консультациях.
Содержание:
27.02.2017
Есть желание поддержать проект? Ознакомьтесь, что вы можете сделать.